颧骨扩大整容术之颧骨截骨增高术 ,牙槽嵴增高术

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　　众所周之，颧骨较高会影响面部整体轮廓线条的美观，同样的道理，颧骨较低对面部美观也会有所影响。如何才能改变颧骨较低的缺陷呢？随着整形美容技术的快速发展，一些颧骨较低者选择颧骨扩大整容术，下面就大家具体介绍颧骨扩大整容术之颧骨截骨增高术。》》向在线专家咨询！颧骨扩大整容术之颧骨截骨增高术手术方法：手术可采用下睑睫毛缘下切口入或口内龈颊沟切口入。单侧颧骨低平或塌陷者，注意对侧之参考。而双侧颧骨低平者，充填植骨的最高点应位于外眦同侧口角的连线与外耳道上缘至同侧鼻孔外缘连线的交点处。颧骨扩大整容术之颧骨截骨增高术手术过程概述：1）鼻腔插管麻醉。2）口内切口显露颧骨：采取上颌前庭沟切口，切口前起自尖牙，后止于第二磨牙。先行1%利多卡因局部浸润以减少出血，切开黏膜后，用电刀切开黏膜下组织及骨膜，用剥离器向外上方剥离显露颧骨体，并在尖牙窝上方找到眶下孔及孔内穿出的眶经血管束予以。3）眶下缘切口显露眶下壁：于眶下缘处做一与眼轮匝肌平行的3cm长弧形切口，局部浸润麻醉止血，切开皮肤皮下组织，在切口平面下缘0.5～1.0cm平面剥离出眼轮匝肌下缘并向上拉起。用手指在切口深部触及眶下缘，钝性剥离至骨膜表面。用刀对准眶缘切开骨膜，用剥离器于骨膜下向眶下内侧、外侧及眶下壁剥离，在眶下孔外侧与口内切口相通，此切口在多数情况下可略，仅靠上颌前庭沟切口即可完成截骨。4）截骨前移：用亚甲蓝自尖牙根尖上1.0cm处尖牙窝外侧，斜向上颌骨外侧的颧骨基部向上至颧骨上缘与眶外侧缘交界处，标出一由内斜向外上方的弧形截骨线。在该截骨线内侧端点垂直向上至眶下缘，下方距眶下缘0.5cm处平行向外向上达眶外侧壁中上1/3处，于颧骨外缘。对于眶壁亦有塌陷或发育不良者，眶部截骨线应设计在眶底距眶下缘1.0cm处，自眶下孔、眶下裂，外侧与眶缘平行向外及外上方的眶外侧壁眼裂水平线下方2～3mm处，通过眶外侧壁外缘处。下面截骨线与根尖上截骨线相连。5）截骨：用裂钻沿标定的截骨线截骨。截骨时应用注射器紧跟钻头喷水，吸引器随时吸净渗血骨粉末及冲洗水。截断后，用骨凿自颧骨牙槽嵴后下方向内上方凿人，直至与上方截骨线相通，撬起颧骨后可使颧骨达到增高高度。6）植骨及固定：取髂骨切截为厚度与拟增高度相等的骨块3块，分别嵌植入眶下壁内侧、眶外侧及根尖上截骨断面之间。用钢丝结扎固定或用微型钢板螺丝钉固定。植骨时注意两侧的对称性。

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