产后恶露不是月经 3周左右会干净 ,产后恶露

　　摘要：产后第一次月经什么时候来呢？要怎么区别产后恶露和月经呢？一般来说不哺乳者，产妇通常在产后6～10周月经复潮，哺乳的产妇月经复潮延迟，复潮的时间有极大的变动性，可能在产后第2～18个月内的任何时候恢复。

　　孕妇生产过后会从阴道中排出子宫内残留的组织物等，称为产后恶露。很多新妈妈都会把产后恶露误认为是月经。那么，如何区别恶露和月经呢？

　　正常恶露是怎样的？

　　正常恶露有血腥味，不臭。血性恶露是产后第1～4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。浆液性恶露是产后第4～6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500～1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净。

　　产后第一次月经啥时候来

　　产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的产妇产后月经复潮时间在产后一年。一般说来不哺乳者，产妇通常在产后6－10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4－6个月恢复排卵。

　　恶露和月经的区别

　　产后半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。正常的恶露有血腥味，但不臭。而一般来说不哺乳者，产妇通常在产后6～10周月经复潮，哺乳的产妇月经复潮延迟，复潮的时间有极大的变动性，可能在产后第2～18个月内的任何时候恢复，平均为6～8个月，甚至有的新妈妈在哺乳期间月经一直不“光临”。所以，当新妈妈发现自己3周以后的排出物仍呈血样，并带有异味就需要警惕，最好到医院检查。

　　月经复潮的时间与哺乳次数的关系

　　月经复潮的时间与哺乳次数有着密切关系。一般来说，每天哺乳的次数越多、吸奶的时间越长，月经复潮时间越晚。除了受到哺乳影响外，复潮发生的时间因人而异，一般来说大部分新妈妈的产后第一次月经量比孕前月经量稍多，无须担心，顺其自然就好。

　　产妇月经来潮后的乳汁营养

　　民间有种说法，认为产妇月经来潮后，乳汁就会变得没有营养了，其实，产后4个月内的母乳的质量是最好的。月经来潮后，乳汁质量并不会变差。但有时会比较浓缩。部分产妇乳汁的分泌会有所减少，出现这些情况主要是因为体内催乳素水平的改变，但是由于乳汁的分泌很大程度上与宝宝的吸吮和产妇的饮食密切相关，所以适当增加宝宝每天的吸奶时间和可起到促进乳汁分泌的效果。新妈妈在月经期应多喝点汤水，这样乳汁就不会太过浓稠；同时多吃些鱼类、牛奶、禽肉等也能够帮助母乳分泌。

　　月经复潮前是否需要避孕

　　如果月经来了，要如何避孕呢？是不是月经不来，我们就不用担心再次怀孕呢？人们普遍认为月经复潮后新妈妈才会恢复生育力，所以有些新妈妈在这之前不采取任何避孕措施，结果导致哺乳期再次怀孕者屡见不鲜。产后月经不来最常见的原因是长期哺乳、再次妊娠、产妇卵巢和内分泌功能恢复慢等原因。不哺乳的新妈妈一般在产后约10周恢复排卵，哺乳的新妈妈则平均在产后4～6个月开始恢复排卵。另外，产后月经复潮较晚的新妈妈，大部分在首次月经来潮前已经排卵，所以月经没有复潮，也有可能怀孕，可见，月经没有复潮之前，也应该注意避孕。如果长期等不到产后的“第一次”月经，那么应该自行检测或者去医院确定是否再次妊娠。

　　哺乳期如何避孕

　　哺乳期间是可以使用泌乳期无月经法（LAM）来避孕的。在采用这种方法避孕之前，请先回答这三个问题，“是否有月经的出血？是否在哺乳外添加任何补充食物和液体？你的小孩是否大于6个月？”这三个问题有其中之一回答为“是”，那么这种方法对你来说已经不安全了，只有在三个回答皆为“否”的情况下，才可以使用。选择其他避孕措施时，要注意尽量不能选择药物避孕，避孕药为性激素成分，这些性激素会干扰体内的催乳素分泌，都会造成乳汁分泌少，甚至无乳可下的后果。最为可取的避孕方法是安全套避孕，不仅可以起到避孕的效果，而且还可以防止性传播疾病的传播，一举两得。宫内避孕环也是不错的选择，一次放置可以起到数年的作用，如需再孕，取出后月经恢复即可着手怀孕，安全又简单。男性输精管结扎不是不可以，但是结扎是有损伤的，而且结扎后复通再怀孕的机会渺茫，由于未来的不确定性，我们还是不建议您做结扎手术。

　　（责任编辑：方徽雯）