营养充足为何还会产乳不足 ,哺乳期不能吃的东西
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导读： 新生儿门诊里，一位年轻的妈妈抱着出生才十天的宝宝来就诊，旁边还陪着孩子的外婆。妈妈告诉医生，前几天，孩子还频繁地闹着要吃奶，好像不知饱，今天，突然不吃不喝也......
新生儿门诊里，一位年轻的妈妈抱着出生才十天的宝宝来就诊，旁边还陪着孩子的外婆。妈妈告诉医生，前几天，孩子还频繁地闹着要吃奶，好像不知饱，今天，突然不吃不喝也不闹，持续一整天了，白天才排了一次尿，其他时间都在睡觉。宝宝到底怎么了，真令人担心。医生给宝宝做了详细的体检，又询问了宝宝的喂养情况，还做了血液方面的化验，然后告诉妈妈，宝宝的情况不是疾病所致，而是由于母乳喂养不足引起的。在一旁的外婆大惑不解：“母乳不足不是营养不够所致吗？可我的女儿女婿都是白领，经济条件好，平时都很注意营养，产后更是吃得一点不比别的产妇少，怎么还会母乳不足呢？”
其实，这种情况并不少见。一提到“母乳不足”，大多数母亲都会想到，只有营养不良才会导致母乳分泌不足，或者是自己本身“能力有限”，根本就无法分泌足够的乳汁供应宝宝，其实，这些看法是很片面的。导致母乳不足的原因是多方面的。
1．喂养方法不当这恐怕是最容易被妈妈们忽视的原因。宝宝的吸吮可以对乳房产生良性刺激，促进乳汁的分泌。但有些妈妈在宝宝出生后，没有让他们及早地吸吮乳房，导致对乳房的刺激不足；或者没有按需哺乳，宝宝吮吸的时间和次数远远不够；或者因为乳头疼痛而减少了喂哺次数，过早地增加辅食等，都可导致乳汁不足。
一般来说，每次哺乳应先吸空一侧乳房，再换到另一侧。切忌一会儿左乳，一会儿右乳轮换，乳房不能彻底排空，会影响乳汁分泌。出生头l～2个月的婴儿，每天哺乳次数应达8～10次，每次10～15分钟即可。另外，不要过早给宝宝添加辅食。若过早添加辅食，宝宝就不会再努力吸吮母亲的乳汁，母亲的神经内分泌系统得不到充分的良性刺激，会影响乳汁分泌。有的产妇一发现自己乳汁不足，就干脆放弃母乳喂养，是不可取的。越不给予乳房刺激，乳汁分泌就越困难，到最后，可能真的无法母乳喂养了。如果母亲因患病或其他原因，暂时不能哺乳时，一定要将乳房内的乳汁挤出、排空，这样，才能保证以后乳房正常、持续地分泌乳汁。
2．哺乳期乳腺病导致乳腺管堵塞这在临床中也相当普遍。哺乳期罹患乳腺炎，没有及时治疗，导致乳腺管堵塞，乳汁分泌不出来。过紧的乳罩也会压迫乳头造成乳腺管堵塞，从而影响乳汁分泌。还有些乳头凹陷的产妇，哺乳时宝宝无法吸吮乳头，也会影响乳汁的分泌与排出。
常见的乳头内陷，若程度较轻，可以经常牵拉乳头，或者用吸奶器吸引，以达到矫正的目的；若程度较重，应在医生的指导下，采取必要的治疗。如果乳汁分泌不足或乳房胀痛不适，可轻轻按摩，以促进乳房血液循环和乳汁分泌。
3．精神因素影响这在职业女性、上班族中尤其多见。乳汁分泌与神经中枢关系密切，过度紧张、忧虑、愤怒、惊恐等不良精神状态，可影响神经内分泌系统的功能，进而影响乳汁分泌，若不及时纠正，就会形成恶性循环。此外，乳母疲劳、精神抑郁、对母乳喂养缺乏信心，这些负面的心理暗示也会影响乳汁的分泌。因此，要想以最好的状态抚养小宝宝，产妇要保持精神愉快，对母乳喂养抱有信心，尤其要注意劳逸结合，保证足够的睡眠和休息，减轻工作和生活的压力。家庭其他成员要照顾好乳母，精神上多加安慰鼓励，并主动分担家务，防止其疲劳。
4．剖宫产后这些产妇一般体质虚弱，或因出血过多，造成气血亏虚，引起乳络阻滞，泌乳迟缓，乳汁不足或无泌乳。同时，麻醉剂和抗菌药物也会抑制脑垂体催乳素的分泌，使乳汁减少。这些情况可在医生指导下，配合饮食等疗法予以纠正。此外，一些药物，如止痛药、雌激素、孕激素类避孕药等也可抑制乳汁分泌，应尽量避免使用。
5．营养不均衡这是现代乳母乳汁不足的一个重要原因。一些女性担心怀孕、哺乳会影响身材，过分地限制饮食和挑食，奶制品摄入不够，或只吃蔬菜水果不吃肉类，导致营养不平衡。其实，若没有充足而均衡的营养，宝宝怎么会有丰富的“粮食”来源呢？新妈妈们怕长胖，可以少食多餐，切不可挑食、偏食。肉类、蛋类及豆制品类食物，含有丰富的营养成分，不仅可补充分娩时消耗的大量能量，而且为制造乳汁，提供了大量优质原材料，乳母应多吃。
有一点值得指出，分娩后，最好不要马上进食过浓的猪蹄汤、鲫鱼汤等高蛋白高脂肪的饮食，因为这些食物会使初乳过分浓稠，引起排乳不畅。分娩后的第一周内饮食宜清淡，以低蛋白、低脂肪的流质为主。此后，可适当增加营养，根据个人口味、平时习惯，适当吃一些促进乳汁分泌的食物，如鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、鸡及其汤汁，还可适当吃些黄豆、丝瓜、黄花菜、核桃仁、芝麻之类的食物。在整个哺乳过程中，还应避免食用含雌激素的食品，如雌性的动物、家禽等。因为食用这些雌性食物时，会同时摄入过多雌性激素，而初产妇体内的过量雌性激素，会抑制催乳素的释放，导致泌乳量减少。有经验的老中医会建议初产妇食用会啼叫的公鸡来帮助催乳。当然，泌乳量过多时可适量食用雌性动物。
了解了以上知识，新妈妈们应该明白，不是一味地吃好喝好，就可以保证宝宝的粮食来源。良好的精神状态、合理的饮食、充足的休息和科学的喂养方法同样重要。另外，在哺乳过程中，新妈妈如果听不到孩子吞咽的声音，自己也感觉不到奶胀，孩子吃奶时不安静，吃奶后过不了多久又想吃奶；或者宝宝尿量少，生后十天体重仍不增加；或者长时间的睡觉、表情淡漠、哭声低微，并出现黄疸（主要是因为哺乳次数不够，母乳不足，热卡不足及胆红素排泄过慢，导致肝肠循环增加所致）时，就要小心，你的宝宝可能是“缺粮”了，要及时寻求医生的帮助。
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（责任编辑：方徽雯）
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